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脊柱骨折急救手法注意
发布时间:2009/5/25 打印 关闭

     脊柱的中央有椎管,椎管容纳着脊髓。脊髓上连大脑,下连各?#25351;?#21463;器及肌肉等,传递各?#20013;?#24687;给大脑,又将大脑发布的各种“命令”传递到外周,因而脊髓有着重要的功能。如果脊髓横断,则脑不能控制横断而以下的肢体运动,即表?#27835;?#25130;瘫。

  一、判断

  1.从高空摔下,臀或四肢先着地者。

  2.重物从高空直接砸压在头或肩部者。

  3.暴力直接冲击在脊柱?#38505;摺?/FONT>

  4.正处于糨腰弓背时受到?#36153;?#21147;。

  5.背腰?#24247;?#33034;椎有压痛、肿胀,或有隆起、畸形。

  6.双下肢有麻木,活动无力或不能。

  通过询问病人与检查前4条有其中一条,再?#25317;?、6条即考虑有脊椎骨折的可能性,即应按照脊柱骨折要求进行急救。

  二、急救

  1.如伤者?#21592;?#29926;砾、土方等压住?#20445;?#19981;要硬拉强暴露在外面的肢体,以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。立即将压在伤者身上的东西搬掉。脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。

  2.颈椎骨折要用?#25371;鎩?#26517;头挤在头颈两侧,?#26500;?#23450;不乱动。

  3.如胸腰脊柱骨折,?#32929;?#32773;平卧在硬板床上,身两侧用枕头、砖头、?#25371;?#22622;紧,固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作,具体做法是:三人?#32423;?#22312;伤者的一侧,一人托肩?#24120;?#19968;人托腰臀,一人托下肢,协同动作,将病人仰卧位放在硬板担架上,腰部用衣褥垫起。

  4.身体创口部分进行包扎,冲?#21019;?#21475;,止血、包扎。

  三、脊柱骨折与脊髓损伤急救注意事项

  完全或不完全骨折损伤,均应在现场做好固定且防治并发症,特别要采取最快方式送往医院,在护送途中应严密观察。

  1.可疑脊柱骨折,脊髓损伤时立即按脊柱骨折要求急救。

  2.运送中用硬板?#30149;?#25285;架、门板,不能用软?#30149;?#31105;止1人抱?#24120;?#24212;2~4人抬,防止加重脊柱、脊髓损伤。

  3.搬运时让伤者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持伤者的体位为直线。

  胸、腰、腹部损伤?#20445;?#22312;搬运中,腰部要垫小枕头或?#25371;鎩?/FONT>

来源:39健康网


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